Преждевременная менопауза: что это такое и как с этим бороться

Что это

Мы говорим о преждевременной менопаузе POF (преждевременной недостаточности яичников), когда она наступает раньше, чем ожидалось, то есть когда до 40 лет функция яичников у женщины по необъяснимым причинам прекращается. Инвазивные методы лечения или хирургическое вмешательство, а также врожденные патологии также могут привести к преждевременной менопаузе. Независимо от причины, результатом является потеря фертильности и надлежащего гормонального фона в «более раннем возрасте, чем то, что можно было бы назвать« нормальным ». Кроме того, вероятность сокращения фертильного возраста увеличивается из-за очень коротких циклов или наличия очень коротких циклов. прошли процедуры вспомогательного оплодотворения, истощающие яичники, что приводит к преждевременному прекращению их деятельности.

Причины

Как мы уже говорили, причины POF могут быть разными. В случаях, когда он возникает спонтанно, мы говорим о спонтанном МП, феномене, которым страдает около 1% итальянских женщин. В случаях, когда это результат медицинского лечения или хирургического вмешательства, мы говорим о ятрогенной менопаузе, явлении, которым страдают 4-5% итальянских женщин.

Смотрите также

Пременопауза: что это такое и как с этим бороться

Менопауза: что это такое и как проявляется

Менопауза: вот ответы эксперта на наиболее часто задаваемые вопросы женщин.

Спонтанная МП: в одной трети случаев причина является генетической, с семейной передачей, поэтому следует обращать внимание на возраст, в котором мать, бабушка или любые сестры пережили менопаузу. В двух третях случаев оно носит эпизодический характер, то есть когда в семье нет других случаев. Это может зависеть от аутоиммунных причин, когда организм вырабатывает антитела, которые атакуют яичник, от хромосомных изменений, генетических синдромов, ферментативных / метаболических проблем. Однако во многих случаях причины, приводящие к ПОЯ, остаются неизвестными, и тогда мы говорим об идиопатической БП.

Ятрогенная менопауза: это следствие инвазивных медицинских процедур, таких как хирургическое вмешательство, энуклеация кист яичников, двустороннее удаление яичников, химиотерапия или лучевая терапия органов малого таза. Наконец, лучевая терапия таза, при которой облучение направлено на таз для лечения тамошних опухолей, или полное облучение, необходимое перед трансплантацией костного мозга, также может вызвать ятрогенную преждевременную менопаузу.

Симптомы и диагностика

Симптомы и клинические признаки разнообразны и касаются различных психофизических аспектов, таких как аменорея или, в любом случае, значительные изменения менструального цикла, остеопороз, снижение полового влечения.

Однако для постановки правильного диагноза достаточно измерять уровни гонадотропинов и эстрадиола каждую неделю в течение нескольких недель (максимум 4): первая должна быть высокой, вторая - низкой.

Терапия

Определение, которое часто связывают с этим условием необратимости, часто неверно. В директивах Международного общества менопаузы очень четко указано, что без гормонов не обойтись и что врач обязан прописать их женщине. Преждевременная менопауза - это неестественное, нефизиологическое явление, и если яичник перестает работать слишком рано, женщина может столкнуться со многими проблемами: очень хрупкими костями, гораздо более высоким риском сердечно-сосудистых заболеваний и большей опасностью нейродегенеративных заболеваний, таких как болезнь Альцгеймера.