Маневр Кристеллера: рекомендации, повреждения и последствия
Маневр Кристеллера, который всегда много обсуждался из-за ущерба и последствий, которые он может вызвать во время и после родов, вернулся на первый план в последний период из-за видео-репортажей, транслируемых такими радиостанциями, как Striscia la Notizie и Le Iene.
Однако есть также много женщин, которые утверждают, что им помог этот маневр и что без него их дети никогда бы не появились на свет. Как совместить такие заявления с совершенно иной позицией многих матерей, которые по телевидению, а не по телевидению, осуждали опасность Кристеллер?
Давайте попробуем разобраться в этом вместе, прежде всего остановившись на том, что это за маневр, как он возникает и из чего он состоит, затем изучим последствия и ущерб, который он может нанести, и, наконец, обнаружим руководящие принципы Всемирной организации здравоохранения по этому поводу. .
Если вы собираетесь родить, не пропустите совет нашей няни Симоны о том, что положить и когда сделать сумку, чтобы доставить ее в больницу во время родов:
Что такое маневр Кристеллера?
Маневр Кристеллера, также известный как «выдавливание Кристеллера», получил свое название от немецкого гинеколога Сэмюэля Кристеллера, который впервые описал его еще в 1867 году. Это акушерский маневр, который выполняется во время так называемых «оперативных» родов в родильном доме. момент сжатия.
Он состоит из толчка, прикладываемого к уровню дна матки с целью облегчения выхода головы ребенка, когда роды уже находятся на поздней стадии. Врач или акушер, выполняющий этот маневр, ложится на женщину лежа на кровати лежа на спине, с расставленными ногами и опираясь на легинсы.Толкает предплечьем самую высокую часть матки, тем самым подталкивая ребенка в направлении выходного канала.
Но уверены ли мы, что этот метод, рожденный в исторический период, когда, конечно, не было никаких медико-биологических знаний о женской репродуктивной системе и ее функционировании, которые у нас есть сейчас, не несет риска для ребенка и для роженицы?
Повреждения и последствия маневра Кристеллера
Маневр Кристеллера очень деликатен и может привести к очень серьезным последствиям, если он будет выполнен неправильно, со значительным ущербом как для матери, так и для ребенка. Во-первых, это может быть разрыв ребер, инверсия и разрыв матки, травмы влагалища и промежности или сама отслойка плаценты.
Последнее может вызвать недостаток оксигенации у ребенка в момент прохождения по родовым путям, когда он будет больше всего в этом нуждаться, с часто непоправимыми повреждениями.
Еще одним из возможных последствий является риск необходимости прибегнуть к экстренному кесареву сечению, особенно в случае разрыва матки. К сожалению, нельзя исключить долгосрочные проблемы: пролапсы, недержание мочи из-за травм, хронические боли.
Более того, для женщин это переживается как настоящее насилие из-за своей агрессивности, особенно если это не ощущается до того, как врач продолжит свою работу. Более того, во многих случаях это выполняется - со всеми вытекающими отсюда рисками - без реальной необходимости, с физическими и психологическими осложнениями для тех, кто подвергается этому.
Маневр Кристеллера: рекомендации Всемирной организации здравоохранения
Всемирная организация здравоохранения в своих рекомендациях, обновленных в 2018 году, определяет маневр Кристеллера как не рекомендуемый. Ущерб, который он может причинить, если не будет выполнен с правильным давлением и силой или наиболее адекватным образом, бесконечно больше, чем предполагаемая помощь, которую маневр может дать в ускорении времени изгнания.
В результате этих соображений такие страны, как Испания и Англия, объявили его полностью незаконным, а врачи, практикующие его, несут ответственность по закону. В Италии, с другой стороны, этот вопрос был в центре парламентского вопроса в 2013 году, в котором, однако, Сенат подчеркнул сложность оценки дела с такими разными исходами и последствиями которого не всегда были ясны ( часто казалось, что повреждение могло быть связано с другими проблемами, происходящими в родильном зале).
Таким образом, маневр Кристеллера никогда не был запрещен законом в Италии, но было рекомендовано не использовать его при оказании помощи при родовспоможении, а, наоборот, работать над профессиональным обновлением в отношении помощи, чтобы нам не приходилось добираться до суть в использовании. Короче говоря, хотя этот маневр не запрещен законом, его можно было бы полностью избежать, за исключением крайних случаев.
Однако, согласно статистике 2017 года, 22,3% женщин заявили, что они подвергались этому маневру в родильном зале, и - если учесть множество случаев, когда это не зарегистрировано в медицинской карте, как подчеркнуто by Striscia la news - случаев было бы намного больше! Неудивительно, что это называется «невидимый маневр» ... Так что постарайтесь узнать как можно больше о медицинском персонале роддома, в котором вы будете рожать, и, прежде всего, о ваших правах.
Если ваш малыш родится в следующем году, обратите внимание на самые красивые имена 2019 года:
