Прозрачность затылочной кости: что это за тест и как он работает при хромосомных аномалиях плода
Прозрачность затылочной кости - это скрининговый тест, используемый для выявления риска хромосомных аномалий у плода во время беременности. Это обследование, в отличие от «УЗИ», позволяет определить риск поражения плода синдромом Дауна и др.
Предупреждение: это обследование подчеркивает риск для плода иметь синдром Дауна: оно не дает абсолютной уверенности, а дает только возможность. Они идентифицируют около 75/80, в то время как ложноположительные результаты составляют около 5-8% (плод, то есть положительные, но не положительные) .После этого теста можно продолжить другие тесты, такие как хромосомный на фетальных клетках после CVS или амниоцентеза, чтобы получить правильный пренатальный диагноз.
Попробуем разобраться, когда лучше проводить этот тест во время беременности, как он работает и зачем совмещать его с дуотестом в так называемом «комбинированном тесте». Но сначала, вот отличное видео, чтобы повысить осведомленность о предрассудках в отношении синдрома Дауна:
Прозрачность затылочной кости: когда проводить обследование и как интерпретировать результаты
Тест должен проводиться между одиннадцатой и четырнадцатой неделей беременности и проводится с использованием ультразвука, то есть звуковых волн, которые наше ухо не может воспринимать и которые абсолютно не вредны для плода или будущей матери.
Ультразвук позволяет обнаруживать реакции тканей, находящихся в состоянии вибрации, во время теста, которые затем возвращаются в компьютер в виде электрического сигнала, способного преобразовать их в изображения. На шейке плода есть область, которая не отражает эти ультразвуковые сигналы, поэтому ее называют «полупрозрачной». В этой области затылка плода концентрируется жидкость, которая появляется примерно на десятой неделе беременности и выводится только после четырнадцатой. Поэтому для постановки возможного пренатального диагноза необходимо провести обследование не позднее этого срока.
У плода с синдромом Дауна (риск которого увеличивается с увеличением возраста матери) наблюдается чрезмерная толщина в зоне затылочной полупрозрачности: чем толще эта зона, тем выше риск. Мы повторяем, однако, что это только вопрос риска: толщина также может определяться различными патологиями, такими как проблемы с сердцем, анемия или многое другое. Фактически, в случае затылочной прозрачности мы говорим только о скрининговых тестах.
Поэтому для подтверждения результата необходимы дальнейшие тесты, такие как хромосомное исследование клеток плода после CVS или амниоцентеза. Поскольку эти тесты могут включать риск выкидыша (даже небольшого), всегда полезно проводить их только после затылочной прозрачности., который безопасен для плода и беременной женщины.
Как работает этот скрининговый тест и как долго он длится?
Тест на затылочную прозрачность может иметь различную продолжительность, поскольку для разных положений плода требуются разные измерения. Однако вряд ли продолжительность обследования превышает 45 минут.Прозрачность всегда выполняется опытными операторами и может происходить трансабдоминально или трансвагинально: второй случай может вызвать больший дискомфорт, но обычно позволяет получать изображения с лучшим разрешением.
Чтобы усложнить тест, может быть несколько факторов, таких как ожирение матери или наличие миомы в стенке матки.
Прозрачность затылочной кости и дуотест: что такое комбинированный тест
Комбинированный тест - это не что иное, как комбинация затылочной прозрачности с другим тестом, так называемым «дуотестом», полезным для повышения надежности результата первого при обнаружении хромосомных аномалий и синдрома Дауна.
Дуотест состоит из одновременного анализа крови на хорионический гонадотропин и PAPP-A (белок А плазмы, связанный с беременностью). Риск синдрома Дауна выше, если в венозной крови будущей матери обнаруживается повышение гонадротропина и снижение PAPP-A.
Возраст матери, несомненно, является фактором риска, который учитывается при определении концентрации этих двух веществ в крови. Таким образом, дуотест позволяет получить более определенный результат: таким образом выявляется до 90% случаев синдрома Дауна (только 5% выявляются. ложные срабатывания.) Однако, поскольку диагноз еще не полностью проведен, будет лучше продолжить более инвазивные тесты, такие как CVS или амниоцентез.
Для получения дополнительной научной информации вы можете посетить веб-сайт Международной евангелической больницы.
