Бронхиолит новорожденного: вирусная инфекция нижних дыхательных путей.
Брионхиолит у новорожденных - это заболевание, которое нельзя недооценивать, которое поражает младенцев в первые месяцы жизни, особенно зимой. В случае брионхиолита ваш врач назначит новорожденному наиболее подходящее лечение, чтобы быстро выздороветь. маленький ребенок. хорошо обращать внимание на каждый выбор и всегда соблюдать наиболее подходящие правила гигиены. Узнайте, как заботиться о своем ребенке, посмотрите наше видео!
Возбудители бронхиолита новорожденного
Возбудителями этой инфекции являются, прежде всего, RSV, респираторно-синцитиальный вирус, а также метапневмовирус, коронавирус, риновирус, аденовирус и вирусы гриппа и парагриппа, или он может быть вызван типом микробов, хламидиями, которые могут вызывать более тяжелую форму. бронхиолита, особенно у детей в возрасте от 1 до 3 месяцев. Реже бронхиолит у новорожденных является следствием заражения риновирусом, ретровирусом, вирусом кори, Mycoplasma pneumoniae. Обычно это вирусная инфекция. Реже возникают грипп, паргрипп и аденовирусы. Респираторно-синцитиальный вирус поражает людей любого возраста. В культурах, инфицированных этим патогеном, клетки сливаются. В цитологии это слияние двух или более клеток с образованием одной многоядерной клетки называется синцитием, отсюда и название самого вируса. Этот вирус более опасен для детей в возрасте до двух лет, так как из-за меньшего размера дыхательных путей он может вызвать одышку (затрудненное дыхание), даже тяжелую. Особому риску подвержены младенцы в возрасте одного или двух месяцев, которые, несмотря на абсорбцию антител от матери во время беременности через плаценту, могут легко заразиться при контакте с инфицированными людьми. Из-за инфекции воспаленной дыхательной системы вырабатывается много слизи, дыхательные пути блокируются, и новорожденный испытывает серьезные затруднения с дыханием. Вирус сужает бронхиолы, в результате чего в легкие поступает мало воздуха и возникают затруднения с дыханием. Очевидно, что риски больше, если ребенку меньше двенадцати недель, если он родился преждевременно, если у него есть предыдущие патологии, врожденные пороки сердца, бронхолегочная дисплазия и иммунодефицит.
Смотрите также
Симптомы бронхиолита
Бронхиолит обычно начинается с воспаления носа и небольшого повышения температуры тела. Помимо ринита, у ребенка может быть постоянный кашель, хрипы и затрудненное дыхание. Обычно инфекция проходит при своевременном и адекватном лечении. Но в некоторых случаях необходима госпитализация. Фактически, особенно если ребенку меньше 6 месяцев, у него может упасть уровень кислорода в крови. Оксиметр (также называемый пульсоксиметром или оксиметром) контролирует степень насыщения кислородом; позволяет не только измерить насыщение гемоглобина кислородом артериальной крови («SpO2»), но и измерить частоту сердечных сокращений пациента. Новорожденный, может привести к обезвоживанию. Также существует возможность длительной паузы в дыхании (апноэ). Втягивание грудной клетки из-за выдоха также может быть обнаружено. В этих случаях необходимо постоянно контролировать их. Пациент сможет воспользоваться увлажненным и нагретым кислородом для улучшения оксигенации крови и инфузией растворов глюкозалина для улучшения гидратации. В случаях, когда достигается госпитализация, врачи могут постоянно контролировать развитие инфекции у детей, они могут разрешить осложнения путем введения кислорода и парентерального питания Курс около 12 дней с благоприятным прогнозом, за исключением осложнений.
Диагностика бронхиолита у новорожденного
Посещения педиатра и наблюдения за симптомами обычно достаточно, чтобы поставить диагноз бронхиолита. Диагноз ставится на основании истории болезни и непосредственного осмотра. Педиатр собирает данные и новости о здоровье ребенка, чтобы иметь возможность использовать их для более полной диагностики. Затем он переходит к физическому обследованию, выслушивая новорожденного с помощью стетоскопа. Иногда специалист запрашивает конкретные анализы или рентген, если считает нужным. Например, может потребоваться анализ аспирата из носа и глотки, чтобы определить вирус и измерить сатурацию артерий. Идентификация респираторно-синцитиального вируса может быть проведена с помощью молекулярного диагностического теста или взятия мазков. Рентген грудной клетки требуется редко, чтобы исключить утолщение ателактазии, которое вызывает дыхательную недостаточность или утолщение бронхов.
Профилактика и терапия
Правила гигиены для уменьшения возможности заражения и осложнений заключаются в следующем: избегайте контакта ребенка с людьми, страдающими инфекциями дыхательных путей, тщательно очищайте и дезинфицируйте руки, прежде чем заботиться о нем, кормите его грудью, чтобы увеличить потребление жидкости, мыть его носовые полости, логовища различных микроорганизмов, с физиологическими растворами, не курить в доме. Если у ребенка нет дыхательной недостаточности, он ест, имеет достаточный уровень кислорода в крови, его можно лечить дома с помощью методов лечения и рекомендаций педиатра. Его носовые выделения отсасываются при частом промывании; вдыхание бронхолитических препаратов облегчает дыхание, аэрозоль с гипертоническим раствором разжижает чрезмерную слизь мокроты. Концентрация солей в гипертоническом растворе выше, чем у наших клеток; это позволяет им выделять воду, способствуя удалению слизи. Использование кортизона не показывает никаких реальных улучшений у детей с этим типом инфекции. Антибиотики следует использовать только в том случае, если они являются детьми с недостаточной иммунной системой или если предполагается наличие бактериальной инфекции. Антибиотики не подходят для лечения вирусных инфекций. Поэтому только при бактериальных инфекциях их назначит специалист.
Бронхиолит: атака на бронхи и бронхиолы.
Эта инфекция нижних дыхательных путей повреждает бронхиолы, тонкие ветви дыхательной системы, расположенные рядом с легочными альвеолами. Помимо чрезмерного выделения слизи, это часто вызывает увеличение толщины бронхов. Из-за инфекции воспаленной дыхательной системы вырабатывается много слизи, дыхательные пути блокируются, и новорожденный испытывает серьезные затруднения с дыханием. На самом деле бронхиолит вызывает воспаление, отек и шелушение эпителиальных клеток альвеол. Респираторно-синцитиальный вирус (RSV) вызывает небольшие эпидемии, особенно зимой. Непосредственный контакт с инфицированными выделениями вызывает инфекцию, фаза которой длится от 6 до 10 дней. Заражение происходит при вдыхании небольших инфицированных капель человека, который кашляет или чихает, или при прикосновении к зараженным предметам, а затем при прикосновении рук к рту, носу и глазам без предварительной очистки их дезинфицирующим мылом. Риск увеличивается в детском возрасте из-за незрелости легких и иммунной системы.
У детей старше двух лет и у взрослых симптомы легкие, и патология проходит быстро, в течение семи дней, даже если тяжелые затруднения дыхания проходят медленнее.
Осложнения при течении бронхиолита
Через 2 дня могут появиться такие симптомы, как простуда, низкая температура, одышка, одышка и тахипноэ (учащенное дыхание). Могут возникнуть тахикардия, цианоз, обезвоживание, закупорка мочи, сухой кашель, хрипы и шумы при дыхании, потеря аппетита, раздражительность и бессонница. Если наблюдается только падение кислорода (O2), это определяется как I.R. гипоксемический, если углекислый газ (CO2) увеличивается одновременно с гипоксико-гиперкапническим ИР (тип II или тотальный). У новорожденных астма и гастроэзофагеальный рефлюкс могут вызывать симптомы, напоминающие симптомы бронхиолита. Также необходимо при коклюше и муковисцидозе. для проведения дифференциальной диагностики или, скорее, дифференциальной диагностики, под которой мы понимаем не точку прибытия, а путь, управляемый путем исключения других заболеваний с помощью симптомов, лабораторных и инструментальных исследований. Если бронхиолит довольно тяжелый, благодаря противовирусным препаратам он возможно, они могут достичь хороших результатов, если терапию начать в начальной фазе. Желательно вызвать врача, если ребенок плохо дышит, не ел, не мочился в течение как минимум двенадцати часов, у него высокая температура и он подходит раздражительности.
При соблюдении всех предписаний специалиста и всех его советов новорожденный может выздороветь без осложнений и последствий: частое и частое кормление грудью и много пить препятствует обезвоживанию и способствует разжижению слизи; важно поддерживать влажность в помещении, не подвергать его воздействию пассивного курения, максимально сидеть или полусидеть, чтобы воздух лучше дышал; не стесняйтесь обращаться в отделение неотложной помощи, если состояние ребенка ухудшается, то есть если у ребенка наблюдается летаргическое состояние, синюшный цвет, длительные апноэ, высокая температура или внезапный холод. Очень часто у детей старшего возраста и взрослых заболевание рассматривается как простой грипп, и такая недооценка патологии может привести к осложнениям, особенно у пожилых людей, пациентов с сердечными заболеваниями, пациентов с хроническим бронхитом, субъектов с ослабленным иммунитетом. Сбор и присутствие детей, которые уже посещают школу. и мог заразить новорожденного. RSV - очень устойчивый вирус даже к дезинфицирующим средствам, он сопротивляется коже и предметам до семи часов. Поэтому необходимо соблюдать максимальную гигиену новорожденного, его игрушек и среды, в которой он живет.
