Гистеросакция: что это за операция по поводу аборта и чем она отличается от выскабливания
Гистеросакция - это хирургическая процедура, подпадающая под действие аборта, будь то самопроизвольный аборт или IVG (добровольное прерывание беременности). Гистеросакция, более деликатная, чем выскабливание, заключается в удалении эмбриона и эндометрия из матки с помощью специальной канюли. В Италии гистеросакция является наиболее часто используемым вмешательством для добровольного прерывания беременности с последующим выскабливанием. Прежде чем внимательно посмотреть, из чего он состоит и каковы его последствия, вот видео на тему «Ivg в Италии:
Что такое гистеросакция?
Как мы уже сказали, гистеросакция - это очень специфическая операция, которую нужно проводить в операционной, которая заключается в «аспирации содержимого матки, то есть эмбриона и эндометрия, полученных в результате» зачатия после аборта.
Содержимое матки аспирируется после расширения шейки матки путем введения женщине лекарств. Сама гистеросакция проводится с помощью специальной канюли, которая может проходить через шейку матки, так называемой «канюли Кармана», подключенной непосредственно к аспиратору.
Операция гистеросакции может проводиться как под местной анестезией, так и под общей анестезией и длится всего несколько минут. Это процедура, которую можно проводить только в первом триместре беременности, особенно между четвертой и шестой неделями беременности.
Если аборт путем добровольного прерывания беременности происходит вместо этого на восьмой неделе беременности (не позднее чем), необходимо будет объединить гистеросакцию со соскобом, чтобы обеспечить полное удаление материала, остающегося прикрепленным к внутренним стенкам матки. .
Смотрите также
Как работает гистеросакция при хирургическом аборте?
Гистеросакция может последовать за самопроизвольным абортом или быть частью процедуры «добровольного прерывания беременности», как это регулируется итальянским законодательством (очевидно, что необходимо будет найти врача, который не отказывается от военной службы по соображениям совести).
Хирургический аборт может быть сделан в операционной врачом, специализирующимся в гинекологии и акушерстве, под местной анестезией или под общим наркозом. Когда анестезия подействует, врач сможет продолжить расширение шейки матки, чтобы ввести канюлю внутрь матки.
На этом этапе канюля сможет аспирировать эндометрий и эмбрион, и специалист проверит с помощью ультразвука, что матка полностью опорожнена. Операция гистеросакции длится не более нескольких минут и сама по себе безболезненна, но может приводят к спазмам в животе сразу после операции, не отличающимся от спазмов менструального цикла, из-за сокращений самой матки.
Однако, если аборт проводится под общим наркозом, женщине вводят анестетик, который позволит ей спать на протяжении всей операции. Когда он проснется, все будет кончено. Во время сна канюля вводится в шейку матки путем расширения устья матки по указанию специалиста по акушерству и гинекологии. Опять же, канюля всасывает все содержимое, не вызывая боли.
Какие риски и последствия?
Если гистеросакция проведена грамотно, особых болей и проблем быть не должно, однако наиболее частыми осложнениями являются повреждение шейки матки, кровотечение, инфицирование матки или неполное удаление ткани беременной.
С другой стороны, через несколько дней после операции могут возникнуть другие симптомы, такие как кровопотеря разной степени, боль в груди, спазмы в животе и лихорадка. Чтобы убедиться в этом, рекомендуется посетить гинеколога через пару недель. Если же, с другой стороны, жар и боли сильные или кровотечение сильное, рекомендуется немедленно позвонить врачу.
После гистеросакции необходимо подождать не менее полутора месяцев, прежде чем проверять менструальный цикл: бета-гормон ХГЧ (т. Е. Гормон беременности) должен успеть понизить свои значения для возобновления менструации. может варьироваться от женщины к женщине.
Наконец, не следует недооценивать психологические последствия «истеросакции» и вообще аборта (будь то самопроизвольный аборт или добровольное прерывание беременности): ни для одной женщины это легкий момент или свет, и ваше физическое и психическое здоровье может подвергнуться испытанию, что приведет к тревоге, паническим атакам, депрессии. Если аборт подорвал ваше физическое и психическое здоровье и вы не можете с этим справиться, не стоит недооценивать проблему и поговорить с психологом, который сможет обязательно поможет вам поправиться.
Гистеросакция или кюретаж?
Часто существует тенденция путать гистеросакцию и кюретаж: хотя оба эти вмешательства связаны с абортом, они не эквивалентны друг другу, и, действительно, в некоторых случаях может потребоваться пройти оба вмешательства.
Для соскоба требуется не «аспирация», а настоящее «соскобление» скальпелем фрагментов эндометрия внутри матки. Эта операция, проводимая в операционной, длится около четверти часа и не имеет особых противопоказаний и последствий. .
С другой стороны, гистеросакция (как мы видели) заключается не в соскабливании, а в аспирации ткани беременной, что делает ее более деликатной и быстрой. Однако гистеросакцию можно проводить только на восьмой неделе беременности. Если аборт произошел позже, его нужно будет совместить с кюретажем, чтобы из матки можно было удалить даже самые мелкие фрагменты эндометрия.
Таким образом, в случае самопроизвольного аборта, скорее всего, придется провести кюретаж, а не «гистеросакцию», которую предпочитает большинство женщин, подвергшихся «добровольному прерыванию беременности».
Какие последствия это имеет для новой возможной беременности?
Если во время операции не возникло серьезных осложнений, гистеросакция не повлияет на будущие шансы женщины на новую беременность. Если все пойдет хорошо, матка и репродуктивная система в целом не пострадают, и вскоре можно будет вернуться к попыткам нового зачатия.
Для получения дополнительной информации по этому вопросу вы можете ознакомиться с этим pdf-файлом региона Венето ULSS7.
