Гликемическая кривая при беременности: тест, оценивающий риск гестационного диабета
Гликемическая кривая во время беременности (также известная под аббревиатурой GCT, глюкозный тест) является важным тестом для диагностики гестационного диабета, довольно распространенного заболевания, которым страдают около 8% беременных женщин в Италии и чаще встречаются. старше 35 лет.
Гликемическая кривая во время беременности не является инвазивным тестом и должна быть повторена во время беременности, только если найденные значения не соответствуют норме. Фактически он используется для определения наличия изменений в метаболизме углеводов, и это делается путем измерения концентрации сахаров в крови до и после перорального введения глюкозы беременной женщине, тем самым подтверждая наличие «гликемии». ".
Гликемическая кривая во время беременности очень похожа на другой тест, называемый «пероральный тест с нагрузкой глюкозой», но в отличие от последнего, перед тестом не требуется голодание, и пероральный раствор глюкозы, который дают женщине, отличается. Давайте вместе выясним все, что нужно знать по этому вопросу, причины, которые могут изменить кривую, когда необходимо провести обследование и интерпретацию результатов. Но сначала вот видео о продуктах, которых следует остерегаться во время беременности:
Каковы причины, которые могут изменить гликемическую кривую во время беременности?
Гликемическая кривая во время беременности важна для указания - если значения изменяются - на наличие гестационного диабета. Гестационный диабет - это заболевание, связанное с плохой толерантностью к глюкозе: страдающие от него женщины испытывают трудности с выработкой инсулина, гормона, который извлекает глюкозу из крови и превращает ее в энергию.
Во время беременности гормоны, которые выделяются из плаценты, определяют повышенную резистентность тканей к инсулину, и если, с одной стороны, это можно считать физиологическим, так как это необходимо для наилучшего питания плода, с другой. факторы риска увеличиваются, если поджелудочная железа не выделяет дополнительное количество инсулина: если этого не произойдет, гликемия останется на высоком уровне, что приведет к развитию гестационного диабета.
Те, кто страдает гестационным диабетом, имеют высокий уровень сахара в крови, потому что в их крови содержится очень высокий уровень глюкозы. Женщины, страдающие этим заболеванием, в подавляющем большинстве случаев выздоравливают после родов, и ни мать, ни ребенок не страдают. Однако в других случаях гестационный диабет может привести к развитию преэклампсии, и ребенок может испытывать затрудненное дыхание, желтуху, риск ожирения и развитие диабета 2 типа.
Симптомы, характеризующие гестационный диабет, включают хроническую усталость, частое мочеиспускание, усиление чувства голода вместе с потерей веса, наличие инфекций. В этих случаях важно соблюдать диету, чтобы не допустить возникновения проблемы, равно как и физические упражнения, совместимые с беременностью.
Когда нужно сдавать этот экзамен?
Этот тест назначают всем беременным женщинам между 24 и 28 неделями беременности, у которых есть хотя бы один из следующих факторов риска: члены семьи с диабетом первой степени, макросомия плода при предыдущих беременностях (с ребенком, родившимся с более тяжелым весом) 4.5 кг), избыточный вес, возраст от 35 лет и старше, принадлежащий к "этнической группе повышенного риска (азиатская, ближневосточная, карибская).
Вместо этого тест будет проводиться уже между 16 и 18 неделями беременности в случае ожирения, предыдущего гестационного диабета, высокого уровня сахара в крови до или в начале беременности (при значениях натощак, равных 100-125 мг / дл) y с диагнозом гестационный диабет, контрольное обследование будет повторено через 8-12 недель после родов.
Как проводится тест?
Исследование гликемической кривой во время беременности проводится, как и предполагалось, путем введения беременной определенных доз глюкозы: 50 граммов для скринингового теста на гестационный диабет и 100 граммов для перорального теста с нагрузкой глюкозой, который он используется для Подтвердить диагноз диабета и должно быть выполнено в том случае, если у беременной женщины гликемические значения выше 140 мг / дл через один «час после» выполнения теста гликемической кривой.
Тест начинается с анализа крови для определения основных значений глюкозы в крови, а затем переходит к введению 50 граммов глюкозы. Беременная женщина ждет в течение часа без еды и курения (стараясь оставаться в сидячем положении и как можно более расслабленно). Через час берут второй образец крови для проверки новых результатов.
Если через час гликемия равна или превышает 140 мг / дл, но менее 180 мг / дл, тест можно считать положительным, и необходимо проверить пероральную нагрузку глюкозой, при этом следует ввести 100 г глюкозы. способен подтвердить диагноз гестационного диабета. С другой стороны, если значения выше 180 мг / дл, диабет можно диагностировать напрямую, без необходимости прибегать к следующему тесту.
Последний "выполняется путем взятия пробы глюкозы в крови натощак, а затем женщина принимает 100 граммов глюкозы, растворенной в воде. Женщина должна оставаться в состоянии покоя и не принимать пищу в течение следующих часов, чтобы иметь возможность определять гликемические показатели. Через «час, 120 и 180 минут. Если два или три значения выше контрольных значений, можно диагностировать диабет. Однако, если только одно значение выше, диагноз будет непереносимость глюкозы во время беременности.
Интерпретация результатов теста
Показатели гликемии при беременности считаются нормальными, если они составляют до 95 мг / дл сразу после приема глюкозы; не выше 180 мг / дл через час после приема; ниже 155 мг / дл через 120 минут.
Вместо этого нормальные значения для теста с оральной нагрузкой ниже 95 мг / дл натощак; менее 180 мг / дл через один «час после» приема; менее 155 мг / дл через 2 часа.
Если вам поставили диагноз гестационный диабет, не волнуйтесь: в большинстве случаев, как мы уже говорили, не будет никакого риска для вас и будущего ребенка. Однако будет хорошо вести более здоровый образ жизни, следить за своим питанием и заниматься физическими упражнениями. Также потребуются регулярные проверки веса и уровня глюкозы в крови.
Для получения дополнительной научной информации по этому вопросу вы можете посетить веб-сайт поликлиники Сан-Гаэтано.